99子宫网语音门诊(第41期)

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    99子宫网语音门诊第41期,群友“六月花”、“风”、“琵琶语”、“默默”、“momo”、“雪山”等通过语音门诊与王智彪教授和海扶医院专家团队进行交流,获得了治疗建议

      

      首先和我们交流的是六月花48岁无生育要求、子宫前壁和有侧壁肌瘤,较大,无症状、到一些医院妇科医生建议全切子宫,也由于家里的原因现在心里负担重,但又想保留子宫,所以想做超声消融治疗,不知道是否能做?

      王智彪教授回复:对于六月花的情况,表示理解,对于她的保宫心情,我们很支持,的确子宫是女性最宝贵的东西,不能轻易切掉,由于“六月花”的B超和核磁共振结果有一定的差异,建议把检查结果寄到海扶医院,专家会诊后将在第一时间给予答复。最后王教授告诉“六月花”要做到我的健康我做主,尽量保持乐观的心态,积极面对生活、积极面对肌瘤问题。

      第二位和我们交流的是风、32岁,有生育要求,浆膜下子宫肌瘤,出现了腹痛、便秘、腰酸疼、右腿疼的症状,这次风想了解超声消融术前饮食、治疗时是否会痛、治疗时是否需要憋尿、治疗后肌瘤是否立刻被杀死、术后是否需要输液、多久恢复正常月经?多久可以怀孕?

      邹敏医生对风的问题进行了一一的回复:浆膜下肌瘤诊断明显,术前饮食需要根据排便习惯来确定,若是一天一次排便就需要提前一天进流质饮食、若是两天一次大便那么需要前两天进行流质饮食.手术时由于我们会应用一些镇静镇痛药,所以不会感觉很痛,治疗时也不需要憋尿,我们有做导尿。术后肌瘤也会被立刻杀死,可以通过核磁共振看见效果,术后根据情况可能需要输几天液体,恢复月经因人而异的,术后大概半年到一年可以怀孕。

      第三位和我们交流的是琵琶语36岁无生育要求,多发性子宫肌瘤,肌瘤较大,宫颈纳囊。无明显症状,对超声消融有一定的了解,但觉得很多国外也没有这项技术,所以还是比较担心治疗效果,想请教教授是否可以先不治疗,先观察以及宫颈纳囊是否可以采取药物治疗。

      王教授回复:琵琶语的情况也可以先观察,但由于肌瘤是多发、较大,有两个肌瘤已经超过6公分,而琵琶语现在又正处于生育期很旺的时期,所以建议还是及早治疗,这样对于以后保宫有利。最后王教授建议琵琶语做个核磁共振检查,最后确定最适合哪种方案。对于琵琶语对超声消融治疗效果的担心,王教授表示理解,但是超声消融已经在中国成功做过很多例患者,并且很多国外也从中国引进了这项技术,在中国这项技术是最成熟的,所以不用担心。

      邹敏医生对宫颈纳囊回答:宫颈纳囊是由于慢性炎症引起,药物效果不理想。海扶医院的CZF治疗仪效果很好,在治疗肌瘤时,所以可以一起治疗。

      第四位和我们交流的是默默,37岁,由于对老公的精液过敏,现未生育,又患有子宫肌瘤和子宫腺肌症,出现了痛经、月经血块多、量大的症状,但无贫血。所以自己很痛苦,不知道该怎么办。默默已经到上海徐汇医院许主任那里检查了,核磁共振还未出来,但说许主任是很好的医生。

      王教授回复:默默除了过敏以外,身体其他情况还比较好。由于子宫肌瘤使月经量较大、痛经,建议核磁共振检查结果出来确定肌瘤的具体大小、位置、血供等情况后,然后制定治疗方案。另外默默对老公精液过敏,可以采取其他方式如单精子注射技术,如果有需要王教授可以提供这方面的帮助。

      第五位和我们交流的是momo,这是一个特别孝顺的孩子,是来帮助妈妈咨询的。Momo妈妈48岁,三月三十日检查有子宫前和后壁肌瘤,大小分别是7.8*6.3cm1.0*1.2cm,今天检查前壁肌瘤6.5*5.5cm,想问是以那个检查结果为准。经量现在较少,有痛经的情况,。另外,妈妈不想切子宫,想问是否可以采取药物治疗,是否可以采取海扶治疗,若选择做海扶治疗?海扶治疗后复发几率有多大。

      王教授和邹敏医生回答:由于B超检查时,切面不一样,可能会有一定的误差,做个核磁共振可以更清楚,另外药物治疗肌瘤效果不理想。从momo母亲肌瘤的情况,多数是可以做超声消融的,具体需要通过核磁共振确定,另外momo妈妈48岁年龄,由于激素水平较低,海扶治疗后复发的几率是很小的。

      王教授忠告:女性朋友为人类的延续、为家庭和孩子做出了很大的贡献,女性特有的子宫,除了怀孩子、生孩子以外,它还是我们重要的性器官,如果切掉以后,会对我们性生活造成极大的影响。另外子宫还是荷尔蒙的靶器官,对于雌孕激素影响很大,切除以后对人体影响也是很大的,子宫处于盆腔,若切除以后,也会对盆腔其他脏器的支配造成影响。所以建议女性朋友不要轻易切除子宫。

      王教授忠告:女性朋友为人类的延续、为家庭和孩子做出了很大的贡献,女性特有的子宫,除了怀孩子、生孩子以外,它还是我们重要的性器官,如果切掉以后,会对我们性生活造成极大的影响。另外子宫还是荷尔蒙的靶器官,对于雌孕激素影响很大,切除以后对人体影响也是很大的,子宫处于盆腔,若切除以后,也会对盆腔其他脏器的支配造成影响。所以建议女性朋友不要轻易切除子宫。

      第六位和我们交流的是雪山,33岁,不孕六年,后检查输卵管通而不畅,做过造影,但术后还是未怀孕,另外卵泡发育比较小,做过巧克力囊肿术,现因月经不规律,颜色较暗,开始两天较少,月经期腹痛,有血块,去检查发现子宫有两个前壁肌瘤,大小分别是19*16mm和8.4*1.3mm另外B超检查提示子宫腺肌症,想清楚月经改变是否是肌瘤引起,子宫腺肌症是否影响受孕。现在自己由于不孕的情况,也害怕到医院检查,害怕发现其他情况。

      王教授和汪院长回复:肌瘤是否影响月经,与肌瘤类型有关,若是子宫粘膜下肌瘤,影响还是比较大的,若是其他肌瘤影响不大,这时需要考虑是否是内分泌失调引起。子宫腺肌症是由于子宫内膜异位引起,所以对怀孕是有一定影响的。另外建议雪山最好到医院做个全面的检查,要积极面对不孕的问题,只有找到问题才能及时解决问题。