99子宫网语音咨询(188期)

    2352471
    99子宫网语音咨询第188期于2015年2月27日举行。王智彪教授和重庆海扶医院的专家团队与前来咨询的群友进行了交流,提供了治疗建议。

    提示:有群友的话筒声音比较小,大家在听时需要调大音量就可以听到了,并不是没有声音的情况。

     

        第一位咨询的是网友无奈的思绪,41岁,痛经6年,彩超提示子宫球形增大78*88*71mm,考虑子宫腺肌病,每次月经都需要吃止痛药,疼痛评分7-9分,非常影响正常的生活工作.用过一些内分泌药物,也没有太多的效果。当地医生建议切除子宫,患者目前的心理负担较大,保宫的愿望非常强烈。王教授和汪院长分析,目前思绪主要的问题是痛经,因为严重影响生活质量,还是需要治疗,如果可以用超声消融保宫治疗,控制病灶,缓解症状。同时汪院长鼓励思绪一定要增强信心!

     

        王智彪教授大查房病例

        邓女士  43岁 子宫腺肌病

        邓女士来自四川,痛经8年,加重伴经量增多5月,疼痛评分5-6分,重度失血性贫血,血红蛋白约66g/L。

        今天查房时看见邓女士面容憔悴、面露焦虑,非常忐忑,她告诉我们自己对治疗的期望值非常的高。

        在了解了邓女士的需求之后,我们又了解了她的生活状态:会计工作,长期久坐不动,三餐也不规律。最大的问题是睡眠障碍:入睡困难,上床后至少一小时才能入睡,睡眠较浅,多梦……

        邓女士告诉我们,她期望这次能够治疗彻底,然后自己的睡眠问题、情绪问题也会得到解决,然而我们却希望邓女士可以意识到,如果不能改善身心行为失衡的状态,那么即使病灶治疗很成功,也不意味着真正的健康,只是短暂打破恶性循环。患者不能建立健康的生活行为模式,以后健康仍然有许多隐患,睡眠、情绪问题也不会得到根本的解决。

        邓女士需要行动起来,而不是去等待治疗的结果,需要再治疗的帮助下,让自己可以行动起来,用适度运动带动调节压力,改善情绪,同时用生理性的疲劳帮助改善睡眠。在内外因的联合作用下,真正的帮助邓女士实现健康。

     

        门诊病例

        沈女士  48岁  卵巢囊肿

        沈女士在10余年前因为多发性子宫肌瘤接受了次全子宫切除的手术治疗,7年前发现了卵巢囊肿一直随访观察,今年1月初诊时行磁共振提示卵巢囊肿大小约7.9*5.4cm。

        患者告诉我们,自从自己的子宫切除后,整个身体状态都变得非常差,感觉全身各个系统的出现了很多问题,经常觉得疲惫,容易感冒,情绪低落,睡眠差……自己也选择了提前退休。目前由于这个囊肿的长大,让她更为担忧,非常渴望得到治疗。

    目前而言,沈女士的全身生态系统都属于一种失调甚至紊乱的状态,失去子宫是一个诱因,也与她的心态,特别是对健康的不自信有关系。

        今天我们复查彩超,卵巢囊肿并没有继续长大,甚至有进一步缩小,约为6.3*6.4cm,我们认为现在最好的方式是继续观察,而不是手术治疗,每一次治疗都会造成粘连的可能,每一次手术更会进一步击垮她的心理。

        我们鼓励沈女士重新建立自信心,把自己当做健康的人,有了信心,再有行动,不仅是生殖系统的健康,包括很多全身问题都会有很多改变。

     

    相关链接:

    YY语音咨询记录